肝细胞癌患者不同表型循环肿瘤细胞与临床特征的关系

摘要

目的探讨肝细胞癌（HCC）患者外周血中不同表型循环肿瘤细胞（CTCs）与临床特征的相关性。方法回顾性分析2015年4月至2016年12月南方医科大学珠江医院肝胆二科收治的77例HCC及21例肝脏良性病患者资料。所有患者均采用CanPatrolTM系统检测外周血上皮-间质表型CTCs。明确各表型CTCs特异性来源于肿瘤灶,进一步分析各表型CTCs与HCC临床特征的相关性。结果根据上皮及间质标志物,将CTCs分为上皮型、间质型及混合型三种表型。所有肝脏良性病患者外周血中均未检测到CTCs,而上皮型、混合型及间质型CTCs在HCC患者外周血的阳性率分别为37.7%（29/77）、74.0%（57/77）和50.6%（39/77）;各表型CTCs在HCC患者中的阳性率均显著高于肝脏良性病患者（P＜0.05）。进一步的分析显示,HCC患者上皮型CTCs与AFP、肿瘤个数及门脉癌栓相关（P＜0.05）;混合型CTCs与门脉癌栓、肿瘤分化程度及巴塞罗那分级相关（P＜0.05）;间质型CTCs与肿瘤大小、门脉癌栓、肿瘤分化程度及巴塞罗那分级相关（P＜0.05）。结论上皮、混合、间质型三种CTCs能从不同方面反映HCC患者的临床特征,可作为评估HCC患者病情的辅助指标。