术中瘤内置管后装放疗治疗转移性肝癌

摘要

目的 观察转移性肝癌组织间插植后装放疗的效果、毒副反应 ,探讨其应用于治疗结、直肠癌术后肝转移的可行性。方法 1992年 11月至 1997年 5月对 18例结、直肠癌术后确诊肝转移病人行剖腹探查术中瘤内置管组织间插植后装放疗。放射源为高剂量率192 Ir,每次照射 8～ 10Gy ,总量 30～ 4 0Gy ,1～ 2周内完成。结果 18例无明显毒副反应 ,中位生存期 2 5 6个月 ,1,3,5年生存率（按寿命表法 ）分别为 71 6 % ,2 8 7% ,7 2 %。CEA滴度变化可做为肿瘤控制与否及有无肝内外隐匿病灶的重要指标。结论 术中、肝穿刺置管法安全、可靠 ;作为局部根治性治疗手段 ,对原发于结、直肠的肝转移癌的治疗是有效的。但其能否与手术切除效果相当尚需进一步观察