腘窝坐骨神经阻滞对急性足踝骨折术后疼痛的影响

摘要

cqvip:目的观察超声引导下腘窝坐骨神经阻滞用于急性足踝骨折术后疼痛的影响.方法选择急性跟骨或外踝骨折患者50例随机分为两组,每组25例.A组喉罩全身麻醉,B组超声引导下腘窝入路坐骨神经阻滞后行喉罩全身麻醉.两组患者按需自控给予静脉吗啡泵入.记录两组术后2、4、6、9、12、15、18、21、24 h时静息和运动时的VAS评分、不同时段吗啡用量以及不良反应的发生等指标.结果术后2、4、6、9 h,B组VAS评分均显著低于A组(P0.05);术后15、18、21、24 h,A组VAS评分均显著低于B组(P0.05).结论超声引导下坐骨神经阻滞在术后12 h内能有效缓解足部、踝部手术术后疼痛,减少阿片类镇痛药物使用量.但是在术后12~24 h,坐骨神经阻滞组出现暴发痛,阿片类镇痛药物使用量也大大增加,这大大削弱了其优势.