应用吻合器行食管癌切除术后胸内吻合口瘘的发生及临床特点分析

摘要

目的 研究应用吻合器行食管癌手术后胸内吻合口瘘的发生率、发生时的临床特点及预后,为吻合口瘘的诊断和治疗提供新的依据.方法 对比手工吻合和用吻合器吻合的食管癌患者术后胸内吻合口瘘的发生率和发生时的临床特点及预后.结果 手工组和吻合器组术后吻合口瘘的发生率分别为4.9%和1.6%、出现症状的平均天数分别为6d和9d,出现症状时胸穿可抽出酸臭味浑浊液者分别占77.8%和14.3%,瘘后死亡率分别为33.3%和14.3%.结论 在食管癌手术中应用吻合器可降低胸内吻合口瘘的发生率和降低瘘后病人的死亡率,其发生时因瘘口相对较小故具有时间相对较晚、中毒症状相对较轻、检查难以发现等特点,应提高警惕,及时治疗.