Спосіб апаратної гастроєюнопластики після субтотальної проксимальної резекції шлунка при гострокровоточивому кардіальному раку включає проксимальну резекцію шлунка, формування тонкокишкової вставки між стравоходом та куксою антрального відділу шлунка. Після виконання проксимальної резекції шлунка викроюють сегмент тонкої кишки довжиною 45 см на судинній брижовій аркаді, переміщують його позадуободово, формують гастроєюнопластику зшиванням потрійної петлі дистального відділу тонкокишкового сегмента за допомогою лінійного зшивача "Proximat 100", формують апаратний езофагоєюноанастомоз циркулярним зшивачем "Ethicon 25", анастомозують дистальний відділ гастроєюнопластики з куксою антрального відділу шлунка після накладання на них кисетних швів апаратом накладання кисетного шва за допомогою циркулярного зшивача "Ethicon 33", проведеного через ентеротомію проксимальнного відділу гастроєюнопластики, з подальшим ушиванням ентеротомії лінійним зшивачем "Proximat 75", виконують позаслизову пілоропластику, відновлюють безперервність тонкої кишки ентеро-ентероанастомозом за допомогою циркулярного зшивача "Ethicon 21", проведеного через дистальну поперекову ентеротомію на відстані 5 см від ентеро-ентероанастомоза, з подальшим ушиванням ентеротомії дворядним швом.
展开▼
