右美托咪啶对老年男性病人术后早期认知功能的影响

摘要

10.3969/j.issn.1009-881X.2012.03.025%　　目的研究右美托咪啶对老年男性病人术后早期认知功能的影响.方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,60~75岁择期全麻下手术的男性患者120例.随机分为两组,每组60例.A组：麻醉诱导后静注右美托咪啶,配成4μg /mL浓度以1μg/kg剂量缓慢静注,输注时间超过10min.B组：麻醉诱导后静注等剂量生理盐水.术前用药为长托宁0.5mg静脉注射,麻醉诱导采用咪达唑仑0.03mg/kg、舒芬太尼0.3~0.5μg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg缓慢静注,气管插管后接麻醉机行机械通气.麻醉维持采用持续泵注丙泊酚,吸入七氟烷,间断静注罗库溴铵、舒芬太尼维持.术终均给予托烷司琼5mg静注预防恶心呕吐.术中应用多功能监测仪连续监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度.记录术前及术后3h MMSE评分.结果两组老年男性病人术后POCD发生率分别为32%和28%,术前及术后MMSE评分组内比较有统计学意义(P<0.05).术后MMSE评分组间比较无统计学差异(P>0.05).结论右美托咪啶应用于老年男性病人,不增加老年男性术后早期认知功能障碍的风险.