综合老年学评估在老年急性髓系白血病患者中应用的多中心、前瞻性研究

摘要

目的 探讨综合老年学评估（CGA）在中国初治老年急性髓系白血病（AML）患者中应用的可行性及评估结果。方法 前瞻性分析83例于2016年3月至2017年12月在京津地区16家医院住院治疗的非急性早幼粒细胞白血病的老年（年龄≥60岁）初治AML患者的临床资料、CGA结果、治疗和生存数据。结果 83例患者中,81例（97.6%）完成了所有的CGA评价。中位CGA量表异常个数为2（0～6）个,16例（19.3%）患者无任何CGA量表异常。46例（55.4%）患者存在日常活动量表（ADL）异常,35例（42.2%）患者存在工具性日常生活活动量表（IADL）异常,40例（48.2%）患者存在简易营养评估量表（MNA-SF）异常,13例（15.7%）患者存在认知异常,26例（31.7%）患者存在老年抑郁量表（GDS）异常,16例（19.5%）患者存在造血干细胞移植共病指数（HCT-CI）异常。在46例（55.4%）美国东部肿瘤协作组（ECOG）体能评估正常的患者中,CGA量表的异常比例为6.5%～37.0%,其中32例患者存在≥1个CGA量表异常。生存分析发现CGA异常数目与患者的中位总生存相关（P=0.050）。结论 在中国老年AML住院患者中行CGA具有临床可行性。