无金标准下两种诊断方法准确度的贝叶斯估计

摘要

cqvip:目的无金标准情况下,探讨同时评价两种不同数据类型诊断方法的准确度问题。方法基于实例设置研究情景,用一种相关结构方法度量两种不同方法诊断结果间的相关关系。根据观测数据,建立带相关结构的潜类别模型。用贝叶斯方法估计新建模型中的参数,用数值模拟方法验证模型参数估计的有效性。说明误用条件独立假设时,参数估计的偏倚问题。结果数值模拟结果显示模型中各参数的后验估计都能收敛到参数的真实值。实例分析结果显示,无金标准情况下,"2011标准"对缺血性中风病"内风"证候的诊断准确度为0.8729;"专家诊断"的灵敏度和特异度估计值分别为0.9361和0.8937。结论本文在无金标准下校正了两种不同数据类型诊断结果的准确度大小。关于缺血性中风病"内风"证候的诊断,"2011标准"在临床上有一定的诊断能力,且权威专家在临床上的诊断能力非常好,但是并非100%完全正确。