中国公立医院内部管理水平的初步测量——基于《中国医院管理调查表-扩展版》(D-CHMS)现场访谈法

摘要

目的:分析《世界医院管理调查表扩展版(D-WMS-H)》在我国公立医院开展应用的适用性,初步测量医院内部管理水平.方法:翻译、修订D-WMS-H调查表形成《中国医院管理调查表-扩展版》(D-CHMS),通过现场访谈定量测量63家样本医院管理水平,检验D-CHMS信度和效度.结果:D-CHMS的Cronbach's alpha系数为0.911,因子分析提取5个公因子,累积方差贡献率66.986％;样本医院管理水平均分为2.97分,三甲医院和二甲医院分别为3.09分和2.82分.结论:D-CHMS具有较好信度和效度,适用于测量中国医院内部管理水平;宜采取现场访谈方法开展医院管理水平调查,不推荐使用电话访谈等非现场方法;我国三甲医院总体上建立了正式的、良好的主动管理,但二甲医院总体上还存在非正式的被动式管理;我国公立医院整体管理水平与世界主要发达国家尚存在一定差距,具备较大提升空间.