科室DRGs评价指标象限图在医疗服务精细化管理中的应用

摘要

目的探讨科室(疾病)诊断相关分组(DRGs)评价指标象限图在医疗服务绩效精细化管理中的应用。方法依据2019年1月~8月某三级医院44个住院科室的医疗服务绩效DRGs评价结果,选取DRGs组数和病例组合指数、时间消耗指数和费用消耗指数、药品消耗指数和耗材消耗指数、收支结余和CMI值,以各指标的全院数值或广东省三级医院均值为分界线,分别绘制科室的服务能力、服务效率、运营效果、服务贡献象限图。结果服务能力象限图第Ⅲ象限的11个科室,设法拓宽服务广度、提高技术难度;服务效率象限图第Ⅰ象限的9个科室,核查医疗流程是否合理、医疗行为是否规范;运营效果象限图第Ⅰ象限的9个科室,核查药品、耗材的使用是否必要和合规;服务贡献象限图第Ⅲ象限的6个科室,设法提高运营管理水平和医疗服务的技术难度。结论科室DRGs评价指标象限图能科学、直观地反映科室的服务能力、服务效率、运营效果、服务贡献,提高了科室医疗服务精细化管理水平。