不同剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征患者血清网膜素-1的影响

摘要

目的 对比分析不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠状动脉综合征(ACS)的价值,观察药物对患者血清网膜素-1的影响,为未来ACS的治疗提供参考.方法 前瞻性选择丰台医院2017年3月 ～2018年5月诊治的ACS老年患者120例,根据随机数表法分为3组,即低剂量组、常规剂量组、高剂量组各40例.全部患者均接受ACS常规治疗,并在此基础上分别给予低剂量组阿托伐他汀10 mg/d,常规剂量组20 mg/d,高剂量组40 mg/d,连续治疗4周.治疗期间,记录各组不良反应发生情况,分别于治疗前、治疗结束时,检测并对比3组血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清网膜素-1水平变化情况.结果 3组治疗期间均有不良反应发生,其中高剂量组略高于其他两组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗结束时,高剂量组TC、LDL-C、IL-6、hs-CRP表达最低,HDL-C表达最高,其次为常规剂量组、低剂量组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);3组间TG表达比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 各剂量阿托伐他汀治疗老年ACS均有一定效果,其中高剂量(40 mg/d)用药获得效果最佳,患者血脂水平改善,炎症反应减轻,血清网膜素-1表达增加,且用药不良反应未见大幅度增加,但药物的应用可能会增加患者肝功能异常风险,实际应用中还应根据患者个体情况决定药用剂量,并在治疗期间严密监测其肝功能,必要时减量或停止用药.