不稳定性桡骨远端骨折掌侧或背侧入路内固定的选择

摘要

目的 探讨在不稳定性桡骨远端骨折内固定治疗中如何选择掌侧或背侧入路及对治疗效果的影响.方法 我院自2015年9月至2018年12月对37例38侧患者,根据不稳定性桡骨远端骨折的不同类型,27例28侧采用掌侧入路,6例采用背侧入路,4例采用掌背侧联合入路.行锁定钢板内固定治疗,对于骨缺损较多的病例,植入人工骨来恢复局部的稳定性.结果 术后疗效满意,平均随访时间28.62个月,总体优良率89.47％.结论 不稳定性桡骨远端骨折掌侧或背侧入路的选择,取决于骨折的类型,应采用"尽量掌侧原则",大多数的不稳定性桡骨远端骨折,如A型(包括陈旧性骨折)、B3型、C1型、部分C2型及C3型骨折,都可以通过掌侧入路结合解剖锁定钢板,达到良好的骨折复位及内固定治疗,部分C2及C3型骨折需要背侧入路或掌背侧联合入路.陈旧性C2及C3型骨折多需背侧入路或背掌侧联合入路.