矩形钢板固定治疗近节指骨中远段骨折的疗效分析

摘要

目的 评价矩形微型钢板固定治疗近节指骨中远段骨折的疗效.方法 自2013年2月至2016年9月,我们对66例近节指骨中远段骨折患者采用矩形或直型微型钢板内固定治疗,术后比较两组患者手术时间、骨折愈合时间及手指关节功能.结果 术后所有患者切口均Ⅰ期愈合,未发生感染及皮肤坏死.术后随访时间为6～24个月,平均12.3个月.矩形钢板组平均手术时间为(30.5±10.2)min,直型钢板组为(30.8±11.0)min,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).矩形钢板组平均骨折愈合时间为(6.9±1.2)周,直型钢板组为(7.0±1.3)周,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).所有患者均无骨折复位丢失和成角畸形,未发生内置物磨损而导致的伸肌腱断裂.矩形钢板组并发肌腱粘连3例,直型钢板组9例,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).手指关节功能根据Dargan功能评定标准评定:矩形钢板组优21例、良9例、可3例,优良率为90.9％;直型钢板组优13例、良10例、可10例,优良率为69.7％;两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 矩形钢板固定治疗近节指骨中远段骨折疗效确切,软组织激惹小,有利于手指关节功能恢复,是一种较理想的内固定方式.