指骨

摘要： 目的:探讨手部局限型腱鞘巨细胞瘤MRI表现。方法:回顾性分析经手术和病理学诊断的32例手部局限型腱鞘巨细胞瘤患者,术前均进行了MRI检查,记录肿物的位置、大小、形态、边界、信号和周围组织的关系等情况,以病灶最大径15 mm为界,分A(最大径≤15 mm)、B(最大径﹥15 mm)两组,对两组患者年龄、病灶形态、脂肪抑制T_(2)WI/PDWI信号、与邻近肌腱或骨质关系、骨质侵犯情况的差异进行比较,并做统计学分析。结果:32例病理确诊的局限型腱鞘巨细胞瘤表现为肌腱旁、关节周围或包绕肌腱的实性肿物,信号多混杂,形态规则6例,不规则26例,邻近骨质侵犯2例。A、B两组在年龄、病灶形态、脂肪抑制T_(2)WI/PDWI信号、与邻近肌腱或骨质关系差异有统计学意义(P0.05)。结论:MRI检查能够显示手部局限性腱鞘巨细胞瘤的信号特征、范围及其与周围组织结构的关系,肿块最大径超过15 mm时,脂肪抑制T_(2)WI/PDWI信号更混杂,更容易包绕邻近肌腱或骨质。

摘要： 目的探讨微型钩钢板在固定指骨掌板撕脱性骨折中的力学稳定性。方法将6对手标本的中节指骨制作成掌板撕脱性骨折模型,同一标本左、右手抽签分为实验组和对照组。实验组均采用微型钩钢板固定,对照组示指行微型螺钉固定,中指行克氏针固定,环指行普通钢板塑形后固定,小指行双孔横形微型带钩钢板固定。对掌板牵引测力,记录骨折端分离2 mm的最大张力,对比不同内固定方式的力学差异。结果实验组示指、中指、环指、小指中节骨折端分离2 mm的最大张力分别为:(50.17±1.92)N,(45.80±4.02)N,(46.68±3.33)N,(43.75±3.34)N;对照组分别为:(20.15±2.14)N,(10.55±1.46)N,(45.23±3.73)N,(28.88±2.00)N。力学测试中环指组对比未见明显差异,余手指组实验组与对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微型钩钢板在手指掌板撕脱性骨折的固定中生物力学稳定,对肌腱及骨质无明显卡压,能早期行功能锻炼。

摘要： 患者男,48岁。10年前无明显原因及诱因发现左环指末节尺侧肿物,压痛明显,肿物进一步增大伴指甲畸形。查体:左环指末节桡侧尺侧肿物,约1 cm×1 cm大小,质地较硬,边界清,与周围组织轻度粘连,压痛明显,左环指指甲畸形,末梢感觉及血运未见明显异常。超声检查:左手环指末节指骨内探及1.04 cm×0.79 cm×1.04 cm低回声肿物,边界较清,形态较规则,内回声欠均质(图1A),CDFI显示肿物内可见血流信号(图1B)。诊断左手环指末节实性肿物。行左手环指肿物切除术,术中探查肿物,见豆腐渣样肿物,与周围组织轻度粘连,拔除指甲后完整切除肿物,探查见指骨骨质内残留肿物,给予清除,后用碘酊灭活。

摘要： 腰椎骨折属于临床常见的脊柱骨折之一,骨折是指骨的完整性破坏或连续性中断,当腰椎承受的力量超过自身能承受的最大强度时,就会发生骨折。在青壮年患者中,高能量损伤是其主要致伤因素,如:车祸、高处坠落伤等。老年患者由于本身存在骨质疏松,致伤因素多为低暴力损伤,如:滑倒、跌倒等。

摘要： 目的对比分析6种内固定方式在固定指骨侧副韧带撕脱性骨折中的力学稳定性。方法将6对新鲜手标本的近节指骨制作成侧副韧带撕脱性骨折模型。一对手分为观察组和对照组:观察组均采用新型钩钢板固定;对照组拇指行自制带钩钢板固定,示指行微型螺钉固定,中指行克氏针固定,环指行普通钢板塑形后固定,小指行横形微型带钩钢板固定。对侧副韧带加载测试,记录骨折端分离2 mm的最大张力,对比分析力学差异。结果观察组拇指、示指、中指、环指、小指近节骨折端分离2 mm的最大张力分别为:(62.67±5.52)N、(58.22±5.23)N、(55.63±4.17)N、(48.57±4.50)N、(48.58±1.56)N;对照组分别为:(51.13±4.03)N、(22.88±3.52)N、(24.87±3.48)N、(47.17±2.77)N、(31.90±2.83)N。力学测试中环指组对比未见明显差异,余手指组观察组与对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新型钩钢板和普通塑形钢板固定在手指侧副韧带撕脱性骨折的固定中具有较强的生物力学稳定性。

摘要： 目的 观察研究掌指骨骨折患者行AO微型钢板治疗同交叉克氏针治疗的临床治疗效果.方法 选取2018年10月——2019年12月期间收治的掌指骨骨折患者68例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各34例,对照组患者应用交叉克氏针治疗,观察组患者采用AO微型钢板螺钉进行治疗,对两组患者愈合时间、临床疗效进行对比.结果 观察组患者手术时间长于对照组,但骨折愈合时间明显短于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者优良率为94.12％明显高于对照组的88.24％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 掌指骨骨折应用AO微型钢板与克氏针治疗均有一定程度的疗效,AO微型钢板效果更为明显,对患者症状改善更好,术后恢复良好,是理想的治疗方法.

摘要： 目的 探讨指(趾)骨外伤性植入性表皮样囊肿X线表现特征.方法 回顾性分析2010年1月至2020年6月术后病理确诊的25例指(趾)骨外伤性植入性表皮样囊肿患者的X线表现.其中缝纫工针头刺伤19例,采石工铁锤致伤4例,搬运工重物压伤2例.病程5～96个月,平均(42±5.2)个月.结果 术后随访时间为5～24个月,平均(15.0±3.5)个月.囊肿位于左手18例,右手5例,其中小指末节9例,中指末节8例,环指末节6例;右足部2例,其中第3趾趾末节1例,小趾末节1例;囊肿最大直径0.8～2.5 cm,平均(1.7±1.2)cm,其中7例＜1.0 cm,16例 1.1～2.0 cm,2例＞2.1cm.25例骨质均呈囊状吸收,圆形15例,椭圆形10例.10例中心性囊肿,骨壁吸收变薄,囊壁完整;15例偏心性囊肿,压迫骨壁吸收,囊壁不完整.骨质破坏、缺损的边缘锐利,未见骨膜反应,破坏缺损区内无钙化,15例骨质破坏边缘轻度硬化,10例破坏边缘无明显硬化.本组中18例软组织有不同程度肿胀.结论 指(趾)骨外伤性植入性表皮样囊肿多为单房囊肿;X线显示骨质囊状破坏,边缘锐利,无骨膜反应;中心性病灶囊壁吸收变薄而完整,偏心性病灶囊壁吸收缺损而囊壁不完整.

摘要： 目的 报告轴向叩击联合支具外固定治疗指骨骨不连的临床疗效.方法 自2015年1月至2019年8月我科治疗指骨骨不连患者22例,其中18例为骨折内固定术后骨不连,4例为骨折外固定治疗术后骨不连.18例内固定患者,拔除内固定物,骨折段予支具节段固定,并予规律轴向叩击治疗,刺激骨折端骨痂生长,促进骨折愈合,4例外固定治疗患者,改用支具节段固定,规律轴向叩击.结果 22例患者骨折均愈合,以X线片显示骨折线消失、骨折段髓腔内骨质吸收为标准.愈合时间为9～12周,平均10周.愈合后随访2～5个月,平均3个月,所有病例治疗后骨折部位未再发骨折.结论 轴向叩击联合支具外固定治疗指骨骨不连,经济、有效,早期进行干预效果更佳.

摘要： 目的 探讨桡侧副动脉穿支骨皮瓣修复手部复合组织缺损的临床疗效.方法 自2008年1月至2018年12月我科收治9例手部掌、指骨及皮肤复合组织缺损患者,采用桡侧副动脉穿支骨皮瓣修复,皮肤缺损面积3.5 cm × 5.5 cm～4.5 cm×8.5 cm,骨缺损长度3～6 cm.皮瓣切取面积4.0 cm ×6.0 cm～5.0 cm × 9.0 cm,骨瓣切取大小3.0 cm × 1.0 cm × 1.0 cm～6.0 cm × 1.5 cm ×1.0 cm,皮瓣均携带臂后侧皮神经,骨瓣和受区的掌、指骨采用交叉克氏针固定,皮瓣的桡侧副动脉及伴行静脉和受区的桡动脉腕背支、头静脉吻合.术后观察皮瓣存活情况,门诊随访观察骨移植端愈合情况、皮瓣存活质量、皮瓣的感觉恢复情况及指关节的屈伸功能.结果 术后9例桡侧副动脉穿支皮瓣全部存活.随访6～24个月,全部病例的骨移植端均愈合良好,皮瓣外形良好,无臃肿,皮瓣的两点分辨觉为8～12 mm,平均10.2 mm.手功能恢复按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价:优7例,良2例.上臂皮瓣供区仅留线状瘢痕,功能无影响.结论 桡侧副动脉穿支骨皮瓣切取方便,操作简单,可同时修复手部皮肤软组织及掌、指骨缺损,缩短治疗时间,对供区损伤小,临床疗效满意.是一种修复手部骨及皮肤软组织复合缺损的良好方法.

摘要： 目的 探讨自制简易平行外固定架治疗中远节指骨骨折、指间关节脱位的疗效观察.方法 回顾性分析武夷山市立医院骨科2018年5月至2020年5月采用自制简易平行外固定架治疗12例中远节指骨骨折、指间关节脱位患者的临床资料,分析患者固定方式、术后复位丢失情况,术后6个月根据手指总主动活动度(total active motion,TAM)系统评定术后关节活动能力,以观察中远节指骨骨折、指间关节脱位的术后疗效.结果 12例均获得6个月随访.患者伤口及针道均未发生感染,2例出现骨折复位稍有丢失,未出现骨折不愈合.6～8周取出固定物,术后患指活动功能优者3例,良7例,差2例,优良率为83.3％.结论 平行外固定架治疗中远节指骨骨折、指间关节脱位可以取得良好效果,值得进一步临床推广应用.

摘要： 目的:了解广州地区人群放射吸收法(radiographic absorptiometry,RA)指骨骨密度(BMD)检测参数的变化特点.方法:用RA对我院1995例体检人员进行指骨骨密度测定,分性别对不同年龄组人群的指骨骨密度结果进行统计分析.结果:人群指骨骨密度随年龄增长呈逐渐下降趋势,女性各年龄段指骨骨密度参数均低于男性,女性在20～30岁及40岁以后为骨量快速丢失期、男性60岁以后为骨量快速丢失期.结论:应重视20～30岁及40岁女性、60岁后男性的骨质疏松症筛查和预防.

摘要： 探讨AO微型钢板螺钉内固定治疗手部骨折的疗效.AO微型钢板固定牢固,利于患指术后早期功能锻炼,是治疗掌、指骨骨折较理想的内固定方法.

摘要： 本发明涉及一种掌指骨和/或中间指骨假体(1)，特别是用于手或脚中的关节，它包括一对可被移植入与一要修复的关节相邻的骨骼内的销子(2、3)，和与其相连接的包覆在由与销子相同的生物相容材料制成的一个保护外壳内的一个可弯曲的接头(4)。该生物相容材料可以是具有高相容性的塑性树脂混合物。所述外壳包括一对与相应的销子做成一体的半壳体(5、6)，它们在一个垂直地与接头的转动轴(a)相交的纵向对称平面(S)的相对面上沿轴向延伸。在第一个实施例中，轴(a)由插入到半壳体内的轴向空腔内的一个圆柱形销子(13)限定，该圆柱形销子(13)相对于至少一个位于与转动轴(a)相垂直平面内的轴，在一定限度的弯曲范围内，是可以自由转动的。在第二个实施例中，销子(13)由一个销子的一个圆柱形伸出部分(13′)或一个球形伸出部分(13″)来代替。轴(a)可以由一个螺旋弹簧(14)或由通过横向端板(25、26)与销子相连接的弹性金属线(23、24)来限定。

摘要： 本发明涉及一种掌指骨和/或中间指骨假体(1),特别是用于手或脚中的关节,它包括一对可被移植入与一要修复的关节相邻的骨骼内的销子(2、3),和与其相连接的包覆在由与销子相同的生物相容材料制成的一个保护外壳内的一个可弯曲的接头(4)。该生物相容材料可以是具有高相容性的塑性树脂混合物。所述外壳包括一对与相应的销子做成一体的半壳体(5、6),它们在一个垂直地与接头的转动轴(a)相交的纵向对称平面(S)的相对面上沿轴向延伸。在第一个实施例中,轴(a)由插入到半壳体内的轴向空腔内的一个圆柱形销子(13)限定,该圆柱形销子(13)相对于至少一个位于与转动轴(a)相垂直平面内的轴,在一定限度的弯曲范围内,是可以自由转动的。在第二个实施例中,销子(13)由一个销子的一个圆柱形伸出部分(13′)或一个球形伸出部分(13′′)来代替。轴(a)可以由一个螺旋弹簧(14、17)或由通过横向端板(25、26)与销子相连接的弹性金属线(23、24)来限定。

摘要： 本发明提供了一种指骨体传导发声驱动设备及其发声方法，该指骨体传导发声驱动设备包括源发声体以及导声前端，源发声体将电信号转换为声波机械振荡；导声前端通过非气态传导通路接收声波机械振荡，用于驱动人体手骨发声，人体手骨与导声前端相接触形成第一受激发声体，人体手骨按压人耳外周，使声波机械振荡导入并激发听小骨振荡，进而产生听觉。将人体手骨作为第一受激发声体的发声装置直接与人耳外周相接触发声，不用佩戴与人耳外周相适配的发声装置，具有普遍的适用性，解决了结构普适性的设计难题。由于骨组织及其周围软组织具有良好的导声特性，构成连续的骨导传声通路同时可充分解决漏音的问题。

摘要： 本发明公开了一种可折断式指骨或趾骨微创内固定针，包括针体、针座和针柄，针座的一端设有针体，针柄的一端设有锥型连接部，针柄通过锥型连接部和针座另一端连接，针柄上设有防滑纹；针体的一端设有斜切面；在针柄的一端设有锥型连接部，针柄通过锥型连接部和针座另一端连接，针柄上设有防滑纹，这样可以通过器具或徒手抓住针柄，把针体部分置入骨块内，固定骨折端，这时针座和针柄会留在皮外，然后从锥型连接部和针座的连接处把针柄从针座上折断，这时就只有很小的针座留在皮外，可以防止复位丢失及内固定失效，待骨折愈合后可以直接通过针座拔出针体，无需再次手术取出，比较方便。

摘要： 本发明公开了一种记忆固定式仿生指骨关节替换件，所述替换件由指骨固定件本体及其功能部件组成，包括指骨配合面、指骨内撑部和指骨内固定齿；所述指骨固定件本体之主视面呈“π”形，其前端设置有与掌骨关节摩和垫配合的指骨配合面，所述指骨固定件本体后部对称设置指骨内撑部及指骨内固定齿；本发明基于“人体工学结构设计+Ni‑Ti记忆合金制作”，充分发挥了两者的技术优势，使得仿生掌指关节置换部件的适形性更好，机械配合性好；独特的“记忆”功能造就了骨科内固定器械独特的持续自动加压功能，其持续的“抱合力”为患骨愈合提供了良好的生物力学条件，不会因骨质愈合及人体运动而造成松动。本发明结构简单，使用简便，有益于临床应用与推广。

摘要： 本发明公开了一种户外手指骨折紧急救助用手指夹固组件，包括上夹板和下夹板，上夹板正面的两侧均转动连接有上连接板，下夹板正面的两侧均转动连接有转动板，且转动板的顶部固定连接有弹力带，弹力带的顶部固定连接有下连接板，下连接板的背面开设有固定槽，且固定槽内壁的两侧之间滑动连接有滑动板，固定槽内壁正面的两侧均固定连接有缓冲弹簧，所述滑动板的正面固定连接有拉杆，本发明涉及医用器械技术领域。该户外手指骨折紧急救助用手指夹固组件，可实现上夹板和下夹板之间的快速连接，且采用卡扣式连接固定牢靠，同时利用弹力带的设置起到了自适应压力调节的作用，有效控制夹固力度，提高患者手指处的舒适度。

摘要： 本发明提供一种手指骨折用手部活动医疗康复装置及其使用方法，属于医疗技术领域，包括升降柱，升降柱的前侧设置有座椅，升降柱的输出端固定连接有第一安装架，第一安装架的前后内壁之间转动连接有第一转轴，第一转轴的圆周表面固定连接有加长板，座椅的左侧设置有第三安装架，第三安装架位于加长板的前侧，第一安装架的上侧设置有转向机构，转向机构与加长板连接，加长板与第一转轴之间设置有换位机构，第三安装架的后侧设置有升降机构，第三安装架与转向机构连接，实现带动患者的每个手指做康复运动，适用于不同体型的患者，可以有效的提高恢复速度，提高自动恢复效果。

摘要： 本实用新型题为“能够测量单个指骨和拇指骨的移动的手套”。所述手套被配置为佩戴在使用者手上，所述手套包括：一个或多个电子部件，所述一个或多个电子部件包括：多个惯性运动单元IMU，每个IMU邻近手骨或指骨定位并被配置为生成指示所述手骨或指骨的运动的信号，其中所述多个IMU被配置为测量所述使用者的所述手和手指中一者或多者的加速度和旋转速率；其中所述手套包括位于每个手指节段或拇指节段上的至少两个IMU；和逻辑部件，所述逻辑部件被配置为：使用所述信号确定所述使用者的关节的一个或多个移动，以及使用来自与所述使用者的手指相关联的所述多个IMU中的至少两个IMU的所述信号确定所述手指的一个或多个移动。

摘要： 本实用新型公开了一种用于手指骨折恢复的指骨夹板，包括主夹板、副夹板、医用棉垫、卡柱、凸块、卡扣、固定栓、固定夹、圆环、滑槽、螺孔、螺帽、卡槽、固定座和螺栓。本实用新型的有益效果是：通过将副夹板卡合在主夹板的内部，从而可以根据患者手指的长度来滑动调节副夹板的位置，使得手指固定的更加牢固稳定，也使患者感觉更加的舒服。通过在主夹板的外部套设卡扣并通过滑槽在凸块上滑动，从而根据患者的需要来滑动调节夹板固定的位置和固定的松紧，患者使用起来就更加的方便。通过设置医用棉垫，可以有效的保护患者骨折部位，减轻患者痛苦，使患者恢复的更快。装置具有简便灵活，舒适度高的特点。

摘要： 本实用新型公开了一种指骨残端打磨器，包括打磨主体，打磨主体的上部固定连接有打磨器连接杆，打磨器连接杆与骨钻连接，打磨主体的表面均匀设置有若干漏孔，打磨主体的内部均匀设置有若干打磨刨刀，打磨主体内部的中间位置设置有定位针。本实用新型打磨器连接杆设置为三棱柱可以防止旋转，提高稳定性；漏孔可以将磨碎的骨质残渣排出；定位针起稳定作用；打磨器连接杆的表面涂覆有防滑涂层，防止使用过程中出现打滑现象；本实用新型结构简单，使用方便，根据打磨主体不同型号应用于不同粗细的指骨残端面上，避免传统咬骨钳咬合不平整，造成皮肤顶隔破溃感染、残端痛等问题，打磨出来的指骨残端光滑平整，利于伤口恢复。