上肢不同平面绞轧性毁损伤的功能重建

摘要

目的 探讨修复或重建上肢不同平面绞轧性毁损后的方法和疗效。方法 对３６例上肢不同平面绞轧性毁损患者采用下述方法：（１）肢体短缩修复上肢１２例；（２）残指移位再造拇指３例，再造手３例；（３）游离复合组织瓣移植修复前臂及腕部软组织缺损９例；（４）带蒂皮瓣、筋膜皮瓣修复手部创面，二期修复神经肌腱重建手功能９例。结果 ３６例中３１例成功，５例失败。术后随访１～８年，３１例手功能损害值平均下降６５％，疗效满意。５例失败者的原因是急性肾功能衰竭，局部感染严重血管持续痉挛等。结论 上肢不同平面绞轧性毁损伤患者，只有全身情况许可，应根据各种不同伤情选用不同方法，尽力挽救伤肢并恢复一定的功能。