断指再植中三种不同内固定方式的临床比较

摘要

目的比较断指再植中AO微型钢板、交叉克氏针及十字钢丝3种不同内固定方式的临床疗效.方法AO微型钢板组(A组)30例42指,术后随访3～12个月,平均5.3个月.克氏针组(B组)40例48指,术后随访1年以上.十字钢丝组(C组)35例40指,术后随访4～12个月,平均5.5个月.分析骨折愈合时间、再植指存活率,以及再植指掌指关节和指间关节的功能(TAFS评定标准评定).结果A、B、C3组再植指存活率分别为92.9%,95.8%和92.5%;3组相比差异无统计学意义(x2=0.52,P>0.05).A、B、C3组再植指关节活动恢复的优良率分别为84.6%,60.9%,和64.9%;3组相比差异有统计学意义(x2=6.21,P<0.05).3组骨折愈合时间分别平均为4.8周(4～6周),7.8周(6～9周),6.3周(5～8周).结论断指再植骨架内固定方法中,AO微型钢板组的疗效明显优于克氏针及十字钢丝组.