手掌骨外软骨瘤误诊一例报告

摘要

患者 男，48岁，因右手掌侧肿物伴环指屈伸活动受限1年而入院。患者1年前右手环指无明显诱因出现伸屈活动不利，先后就诊于当地医院，诊断为狭窄性腱鞘炎，予局部封闭、理疗处理，症状好转。近期因再次复发来我院就诊，以狭窄性腱鞘炎收住入院。查体：一般情况良好，右手第四掌指关节掌侧可触及一约1cm×2em大小肿块，质硬，边缘不清，无移动，压痛明显，环指屈伸功能受限，环指末梢血运，感觉正常。局部麻醉下行肿块摘除术。术中见：环指指屈肌腱与掌骨之间见一约1．5cm×2．0cm白色肿块，表面欠光滑，与周围组织粘连，质硬，血供不丰富，钝性分离周围组织，完全摘除肿物，送病理。术中嘱患者屈伸环指，见活动正常，彻底止血后缝合伤口。病理报告：软骨瘤。