带蒂骨间后神经示指固有伸肌支移位修复尺神经深支及鱼际肌支的解剖学研究

摘要

目的探讨应用带蒂示指固有伸肌支移位修复尺神经深支及鱼际支术式的可行性,为临床应用提供解剖依据。方法在放大10倍手术显微镜视下,观测18侧成人新鲜上肢标本中正中神经鱼际肌支、尺神经深支和骨间后神经示指固有伸肌支、终末支的神经束数目、直径、有髓神经纤维数、神经束间无损伤分离和强行分离长度。以带血管蒂骨间后神经终末支为桥接神经,模拟带血管蒂示指固有伸肌支移位术。结果示指固有伸肌支横径为[（1.10±0.24）mm,x±s,下同],有髓神经纤维数为（618±76）根;尺神经深支直径为（2.04±0.42）mm,有髓神经纤维数为（1 342±120）根;鱼际肌支直径为（1.62±0.36）mm,有髓神经纤维数为（1 088±95）根。示指固有伸肌支走行恒定,具有一定的横径和一定数目的有髓神经纤维,可携带血管移位修复尺神经深支及正中神经鱼际肌支。结论应用带血管蒂的示指固有伸肌支移位修复尺神经深支及鱼际肌支术式可行,为临床尺、正中神经高位损伤后手内在肌功能修复提供了一种新方法及可靠的解剖学依据。