CT引导下经皮肺穿刺活检术联合快速现场评价技术对菌阴性肺结核的诊断价值

摘要

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术联合快速现场评价技术(ROSE)对菌阴性肺结核的诊断价值。方法选取经影像学检查高度可疑肺结核且3次痰抗酸染色阴性及1次痰结核分枝杆菌罗氏培养阴性的80例住院患者分为实验组和对照组各40例。两组均按初治方案抗结核治疗6个月并治愈。入组患者均采取在CT引导下使用一次性半自动肺穿刺活检针(18G)对肺部病灶行经皮肺穿刺活检术获取病变组织,实验组将经皮肺穿刺获取病灶组织进行ROSE后再送组织病理学检查,对照组将经皮肺穿刺获取组织直接进行组织病理学检查,通过组织病理结果比较两组诊断阳性率。结果实验组诊断阳性率(97.5%)明显高于对照组(82.5%,P<0.01)。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术联合ROSE技术较单独经皮肺穿刺活检术对菌阴性肺结核有较高的诊断阳性率。