达格列净对老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血糖、血脂及颈动脉内膜中层厚度的影响

摘要

目的探讨达格列净对老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血糖、血脂及颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的影响。方法将120例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为达格列净组及对照组,每组60例。达格列净组在原有降糖方案基础上联用达格列净,如血糖控制不达标,则加用胰岛素;对照组在原有降糖方案调整或加用胰岛素,合并高血压的患者予降压治疗。比较两组治疗前及治疗后24 w体重、血糖、血压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);尿白蛋白/肌酐(UACR)、肾小球滤过率(eGFR)、CIMT。结果治疗后达格列净组总有效率、血糖、UACR、CIMT均显著优于对照组(P<0.05);体重指数(BMI)、TC、TG、LDL-C水平均较对照组显著降低(P<0.05);HDL-C水平较对照组显著升高(P<0.05)。结论达格列净治疗老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效更好,能有效改善患者糖脂代谢、降低体重,保护肾功能,改善CIMT,提高患者生存质量。