经皮椎间盘成形术结合抗骨质疏松药物对老年轴性腰痛患者腰椎功能和生活质量的影响

摘要

目的探讨经皮椎间盘骨水泥成形术结合抗骨质疏松药物对老年轴性腰痛患者腰椎功能和生活质量的影响。方法老年轴性腰痛患者分为观察组与对照组各30例。对照组单纯采用保守治疗结合抗骨质疏松药物治疗;观察组予经皮椎间盘骨水泥成形术结合抗骨质疏松药物治疗。两组疗程均为3个月。比较两组下床活动时间;术前、术后3个月侧凸Cobb角和腰椎前凸角之差(PI-LL),Oswetry功能障碍指数(ODI)和日本骨科协会制定的腰椎疾患量表(JOA)评分,疼痛视觉模拟评分(VAS)和日常生活能力(ADL)评分,健康调查简表(SF-36)评分。结果观察组术后下床活动时间明显短于对照组(P<0.05)。两组术后3个月侧凸Cobb角、ODI评分、VAS和PI-LL明显低于术前,JOA、ADL评分明显高于术前(P<0.05);观察组术后3个月侧凸Cobb角和PI-LL明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月ODI评分、VAS明显低于对照组,而JOA、ADL评分明显高于对照组(P<0.05)。两组术后3个月身体疼痛、社会功能、生理功能和心理健康评分明显高于术前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论经皮椎间盘骨水泥成形术治疗严重腰椎间盘退行性疾病引起的轴性腰痛和脊柱功能障碍是一种行之有效的微创方法,结合抗骨质疏松药物治疗可改善老年轴性腰痛患者腰椎功能和生活质量。