二甲双胍联合鲑鱼降钙素治疗糖尿病性骨质疏松近期疗效及对肠道菌群、IGF-1和瘦素的影响

摘要

目的 探讨二甲双胍联合鲑鱼降钙素治疗糖尿病性骨质疏松近期疗效及对患者肠道菌群、胰岛素样生长因子(IGF)-1和瘦素的影响.方法 收集90例糖尿病性骨质疏松患者,均为2型糖尿病患者,回顾性分析其临床资料,按照治疗方案分为对照组和观察组,每组45例.常规治疗基础上,对照组给予鲑鱼降钙素治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗.6个月后,比较两组临床疗效、骨密度(BMD)、肠道菌群、血清IGF-1和瘦素水平.结果 6个月后,疗效评价显示,观察组治疗总有效率高于对照组(93.3％vs 77.8％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,与对照组相比,观察组腰椎、股骨颈及Wards三角区BMD水平升高,粪便中大肠杆菌含量降低,双歧杆菌、乳酸杆菌含量增加,血清IGF-1水平升高,瘦素水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 二甲双胍联合鲑鱼降钙素在老年糖尿病性骨质疏松患者中应用效果良好,近期疗效高,能够增加BMD,调节肠道菌群,且能够改善血清IGF-1和瘦素水平.