心脏术后谵妄与患者日常生活活动能力的相关性

摘要

目的 评估术后谵妄(POD)对患者心脏手术后功能恢复的影响,确定心脏手术后3个月、6个月及12个月时谵妄是否与患者日常生活活动能力(ADL)衰退独立相关.方法 纳入接受心脏外科择期手术的患者120例.采用简易精神量表(MMSE)、Barthel指数量表分别评估患者ADL及认知功能状况.采用重症监护室(ICU)意识模糊评估法(CAM-ICU)确定患者术后是否发生谵妄,并根据患者有无谵妄将患者分为POD组和非POD组,对比分析两组患者ADL的差异情况.结果 两组年龄、手术时间及术前MMSE评分、Barthel评分有显著差异(P0.05).调整混杂因素后显示POD只与患者出院3个月时ADL衰退有关.采用Spearman相关分析得出POD与患者术后3个月及6个月ADL衰退有关(P<0.05).结论 高龄、手术时间过长及术前功能不良是患者发生POD的影响因子,POD与患者心脏手术后半年ADL显著下降有关.