右美托咪定联合利多卡因对老年脑膜瘤切除患者的脑保护作用

摘要

目的 探讨右美托咪定联合利多卡因对老年脑膜瘤切除患者的脑保护作用.方法 选取咸宁市中心医院2018年1月至2019年1月收治的160例拟全麻下行脑膜瘤切除术的老年脑膜瘤患者根据随机数字表法分为4组,各40例.切皮时右美托咪定组静脉推注右美托咪定,利多卡因组静脉推注利多卡因,联合组静脉推注右美托咪定+利多卡因,对照组静脉推注生理盐水,比较各组脑氧供需平衡指标〔动静脉血氧含量差(Ca-jvO)〕2、脑氧摄取率(CERO2)〕及星形胶质细胞(S100β)蛋白、神经原特异性烯醇化酶(NSE)变化,分析右美托咪定联合利多卡因对老年脑膜瘤切除患者的脑保护作用.结果 术前各组Ca-jvO2、CERO2差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h对照组、利多卡因组Ca-jvO2与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h对照组、利多卡因组CERO2升高,右美托咪定组、联合组Ca-jvO2、CERO2均降低,且联合组Ca-jvO2、CERO2低于对照组、利多卡因组,差异有统计学意义(P<0.05);术前4组S100β 蛋白、NSE差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h对照组S100β蛋白、NSE均升高,右美托咪定组S100β蛋白升高,NSE降低,利多卡因组、联合组S100β蛋白、NSE均降低,且联合组S100β蛋白、NSE低于对照组、右美托咪定组、利多卡因组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合利多卡因可改善老年脑膜瘤切除患者脑氧供需平衡及调节S100β蛋白、NSE水平,起到较好的脑保护作用.