双水平气道正压通气联合布地奈德福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺康复作用

摘要

目的 观察双水平气道正压通气 (BiPAP) 联合布地奈德福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 急性加重 (AECOPD) 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺康复的作用.方法 将150例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为观察组和对照组各75例.对照组予以鼻导管低流量吸氧、抗生素抗感染、扩张支气管、祛痰、布地奈德福莫特罗吸入剂等治疗措施;观察组在对照组治疗措施之外, 给予BiPAP治疗, 疗程7 d.结果 治疗7 d后, 两组1 s用力呼气容积 (FEV1) 、FEV1/用力肺活量 (FVC) 、pH、氧分压 (PaO2) 较治疗前明显升高, 二氧化碳分压 (PaCO2) 和COPD评估测试 (CAT) 评分均较治疗前明显降低, 且观察组改善情况明显优于对照组 (P均<0. 05) .治疗7 d后, 观察组总有效率明显高于对照组 (P<0. 05) .对照组住院日和住院总费用明显多于观察组 (P<0. 05) .结论 布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者, 临床效果相对肯定, 能缓解患者呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状, 改善肺功能, 提高生活质量, 缩短住院日, 减少住院总费用.