尿α1-微球蛋白测定早期诊断老年糖尿病肾病肾小管间质损害

摘要

目的探讨应用尿α1-微球蛋白(α1-MG)早期诊断老年糖尿病肾病肾小管间质损害.方法用放免法和SPECT等技术测定96例老年糖尿病及34例正常老年人尿α1-MG、24 h尿微量白蛋白排量(UAE)及肾小球滤过率等肾小球功能.结果老年糖尿病患者尿α1-MG高于正常;在正常白蛋白尿阶段的老年糖尿病其尿α1-MG已明显高于正常,以后随病情进展加重,从微量白蛋白尿到临床蛋白尿,尿α1-MG渐升高,反映肾小管间质损害逐渐加重;随尿α1-MG升高,肾小球滤过率降低,UAE渐升高,肾小球功能损伤渐加重.结论老年糖尿病早期已有肾小管间质损害,尿α1-MG水平能敏感反映肾小管间质损害的程度.