老年急性心肌梗死猝死者心肌细胞凋亡与p53和Bcl-2蛋白表达的相关性研究

摘要

目的探讨p53和Bcl-2蛋白在老年急性心肌梗死(AMI)猝死者心肌细胞凋亡中的作用.方法用TUNEL法检测15例猝死者和10例心脏正常的车祸死亡者的心肌细胞凋亡,用免疫组化法检测p53和Bcl-2蛋白在心肌中的表达水平,并探讨它们之间的相互关系.结果 TUNEL法发现,猝死者梗死区的心肌细胞凋亡千分数老年组(663.00±117.12‰)明显高于正常对照(34.30±20.68‰)(P=0.00);p53蛋白表达阳性千分率(462.12±237.58‰)明显高于正常对照者(39.45±24.67‰)(P=0.000),且与梗死区心肌细胞凋亡数成明显的正相关性(r为0.701,P＜0.005);Bcl-2蛋白表达阳性率(40.83±31.29‰)明显低于正常对照(120.76±66.67‰)(P=0.0037),且与梗死区心肌细胞凋亡数成明显的负相关性(r为-0.840,P＜0.001);梗死区心肌细胞内p53和Bcl-2蛋白表达数之间呈明显的负相关性(r=-0.829,P＜0.001).结论 AMI猝死者梗死区心肌细胞存在明显的凋亡现象,且受p53蛋白上调、Bcl-2蛋白下调,两者相反调节其凋亡.