老年人急性期胆囊胆道手术的麻醉选择

摘要

连续硬膜外麻醉和全身麻醉是目前常用的麻醉方法。由于急性期胆囊胆道手术的老年人往往病情较重，一般状态较差，手术时胆心反射明显，以往多采用连续硬膜外麻醉，但不能有效地控制胆心反射，并加重心率、血压下降，从而影响手术病人的安全性。而全身麻醉能有效控制胆心反射，同时减轻心率、血压的下降，尤其对重症胆囊、胆道感染休克者更适宜。本文就此类病人的麻醉选择、用药、术中血流动力学改变等问题进行分析，探讨不同年龄患者的麻醉方法。