急性心肌梗死患者血胰岛素样生长因子Ⅰ、Ⅱ和妊娠相关血浆蛋白A浓度的变化及意义

摘要

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清胰岛素样生长因子Ⅰ、Ⅱ(IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)浓度变化的相关性.方法选择AMI患者32例,冠脉造影证实的稳定型心绞痛(SAP)患者33例,正常对照30例.入院后24 h内均抽取静脉血7 ml,测定IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、PAPP-A及C反应蛋白(CRP),常规测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、血脂、血糖等,各组间进行比较并进行相关性分析.结果AMI时PAPP-A、IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、CRP明显高于SAP组和对照组(P＜0.01),IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ在SAP组明显低于对照组(P＜0.01),而PAPP-A、CRP在SAP与对照组中无显著差异(P＞0.05).PAPP-A与IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ呈正相关,IGF-Ⅰ与IGF-Ⅱ呈正相关,PAPP-A、IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ与CRP均呈正相关,而与CK-MB、cTnI无相关性.结论AMI时PAPP-A、IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ与CRP参与了动脉硬化粥样斑块的发生发展过程,并可能与炎症反应途径密切相关.