抗抑郁治疗对老年脑梗死患者脑血流的影响

摘要

目的 研究抗抑郁治疗对老年脑梗死患者脑血流量的影响.方法 首次发病1个月后的老年脑梗死患者120例,随机分为抗抑郁治疗组和对照组各60例,抗抑郁治疗组予心理干预和盐酸舍曲林50～100 mg,1次/d,口服.两组治疗前和治疗后4 w、12 w进行神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)和HAMD等量表评估,以及经颅三维多普勒(TCD)检查.结果 抗抑郁治疗组脑梗死患者治疗后4、12 w HAMD评分为10.5±4.8和7.9±2.1,明显低于治疗前和对照组;NIHSS评分为15.7±4.2和14.1±3.2,ADL评分68.7±14.8和75.6±12.7,与对照组比较显著提高(P<0.05～0.01).两组治疗4 w和12 w后脑血流量均改善,但治疗组尤为显著,明显高于对照组(P<0.05～0.01).结论 抗抑郁治疗可以明显提高急性脑梗死患者脑血流量,改善患者抑郁症状和预后.