强化超滤降低干体质量控制血液透析患者高血压的效果

摘要

目的 探讨强化超滤降低干体质量控制血液透析老年患者高血压的临床效果.方法 选取血液透析的尿毒症合并有高血压的患者28例,随机分为观察组和对照组各14例.对照组采用常规维持性血液透析方案,观察组在对照组方案的基础上,缓慢增加超滤量,逐步降低其干体质量.治疗28 w后,对比两组患者的生化指标、干体质量、血压、药物剂量的变化以及不良反应发生情况.结果 观察组第28周的血红蛋白较第0周有明显上升,且明显高于对照组第28周血红蛋白水平(P＜0.05).观察组在第28周干体质量[(62.18±12.82)kg]较第0周明显下降,且明显低于同期对照组(P＜0.05).观察组干体质量的下降幅度[(2.26±1.05)ks]明显高于对照组[(0.37±1.13)kg] (P ＜0.05).观察组在第28周其收缩压和舒张压均明显低于第0周,且明显低于同期对照组的血压水平(P＜0.05).观察组在治疗过程中,其收缩压以及舒张压的降幅明显高于对照组(P＜0.05).观察组第28周降压药的用量明显少于第0周,且明显少于对照组第28周(P＜0.05).对照组的不良事件发生率(8.93％)与观察组(10.97％)无明显差异(P＞0.05).结论 根据患者的耐受情况,缓慢增加其超滤量,降低患者的干体质量可更好控制患者的血压；强化超滤是一种可行性较强、方法简单、临床效果理想且安全性高的方法.