急性心肌梗死患者急诊PCI术后无复流现象分析

摘要

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后无复流（NR）现象发生的相关因素。方法将319例 AMI行急诊PCI支架术的患者，分成NR组和血流正常组，评估NR现象的发生率，比较这两组患者各项临床指标的差异。结果13.4％的患者急诊PCI术后出现了NR。两组平均年龄、性别、合并高血压、糖尿病等无显著性差异（ P＞0.05）。两组在合并高血脂、有梗死前心绞痛病史、心功能 Killip≥2级、白细胞计数（ WBC）计数、肌酸磷酸激酶同工酶（ CK-MB）水平、金属蛋白酶（ MMP）-9、超敏C-反应蛋白（ hs-CRP）及肌钙蛋白Ⅰ（ cTnI）浓度等方面具有显著性差异（ P＜0.05）。结论 AMI急诊PCI术后NR现象的出现与有高血脂病史、无梗死前心绞痛史、入院时心功能分级高（ Killip≥2级）、WBC高、CK-MB水平、MMP-9、hs-CRP及cTnI浓度高有关。