术前肾穿刺造瘘术在经皮肾镜治疗老年肾结石病人中的应用

摘要

目的：探讨术前肾穿刺造瘘术在经皮肾镜治疗老年肾结石病人中的应用价值。方法2013年1月至2014年7月，共收治36例老年肾结石病人，根据患者情况分为术前造瘘组（21例）和常规对照组（15例）。术前造瘘组首先在门诊行经皮肾穿刺造瘘术，2～4 w后入院行经皮肾镜碎石术，常规对照组入院直接行经皮肾镜碎石术。结果所有患者均未出现因心脑血管问题终止手术的情况。术前造瘘组均无术中、术后大出血及术后高热现象，常规对照组中有1例因术中出血终止手术，2例术中或术后给予输血治疗，4例出现术后高热。与常规对照组比较，术前造瘘组离床活动时间及拔除造瘘管时间明显缩短。结论对于老年肾结石患者，术前2～4w行肾穿刺造瘘可有效减少术中及术后并发症，缩短手术及住院时间。