脑小血管病的严重程度与Hcy、D-二聚体水平的相关性

摘要

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体水平与脑小血管病(CSVD)的相关性.方法 选择243例CSVD患者,按脑动脉搏动指数(PI)分为轻度组(PI<1.0,n=60),中度组(1.0≤PI<1.5,n=104)和重度组(PI≥1.5,n=79),另选择健康体检的70例(对照组)为研究对象,比较四组患者血清Hcy和D-二聚体水平,分析Hcy和D-二聚体与CSVD严重程度的关系.结果 与对照组比较,轻度、中度和重度组CSVD患者的高血压、糖尿病比例增高,年龄、TC、TG、LDL-C、Hcy、D-二聚体水平明显升高,HDL-C水平降低(P<0.05);与轻度组比较,重度组患者男性、高血压、糖尿病比例增高,年龄、TC、TG、LDL-C、Hcy、D-二聚体水平明显升高,HDL-C水平降低(P<0.05);行多因素Logistic回归分析,结果显示年龄、高血压、糖尿病、高TC、高Hcy和高D-二聚体为CSVD的危险因素;Pearson相关性分析结果显示,Hcy和D-二聚体水平与脑小血管病变程度呈正相关(rHcy=0.712,P=0.006,rD-二聚体=0.684,P=0.012).结论 血清Hcy和D-二聚体与CSVD有相关性,是CSVD发病的独立危险因素.