认知行为疗法对中国失眠患者睡眠质量影响的Meta分析

摘要

目的：系统评价认知行为疗法（ CTB）对中国失眠患者睡眠质量的影响。方法计算机检索中国学术期刊数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、Google学术搜索等数据库及网络资源，查找有关认知行为疗法对中国失眠患者影响的随机对照研究。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料、评价质量，采用Revman5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入14篇文献13个研究，共计826例患者，其中CBT组为414例，用药组为412例。 Meta分析结果显示：2个月时，通过匹兹堡睡眠质量指数问卷（ PSQI）测量的指标中，除了睡眠时间因子两组有差异外，其他均无差异；多导睡眠图（PSG）及睡眠日记测量的睡眠参数中主观资料均显示 CBT组优于用药组（P＜0.05）；但客观资料中睡眠效率、总睡眠时间两组差异无统计学意义（ P＞0.05）。3个月时，通过PSQI测量的指标中除了安眠药物因子两组无差异，其他因子 CBT组均优于用药组（ P＜0.05）；PSG及睡眠日记测量的睡眠参数中无论是主观指标还是客观指标各指标均显示CBT组优于用药组（P＜0.05）。结论 CBT开始优于药物组的时间为干预开始后2～3个月，起效时间慢，但持久作用优于用药组。