高容量血液滤过治疗对脓毒血症患者血清血小板活化因子、血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α水平的影响

摘要

目的 观察高容量血液滤过治疗对脓毒血症患者血清血小板活化因子(PAF)、血栓素(TX) B2和6-酮-前列腺素(6-keto-PG) F1α水平的影响.方法 选取脓毒血症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例;对照组应用抗感染、护肝及补液等防止多器官功能障碍的常规综合治疗,观察组在对照组治疗的基础上行高容量血液滤过,比较两组治疗前及治疗后序贯器官衰竭评分(SOFA)和急性生理学和慢性健康状况评价(APACHE)Ⅱ评分,体温、心率和平均动脉压(MAP)及血浆PAF、TXB2和6-keto-PGF1 α水平.结果 治疗后两组SOFA和APACHEⅡ评分均明显下降(P＜0.05),但观察组下降程度明显优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组与对照组体温、心率和MAP均有所改善(P＜0.05),观察组心率下降程度明显大于对照组(P＜0.05),MAP升高程度明显高于对照组(P＜0.05).治疗后两组血清PAF和TXB2水平明显下降,血清6-keto-PGF1α水平明显升高(P＜0.05),观察组改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 脓毒血症患者联合高容量血液滤过能有效改善脓毒症患者一般临床情况和生理指标,对脓毒血症预后有积极影响.