双源CT及MRI测量非酒精性脂肪肝病家兔肝脏脂肪含量的准确性

摘要

目的探讨双源电子计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)测量非酒精性脂肪肝(NAFLD)家兔肝脏脂肪含量的准确性。方法选取50只雄性新西兰家兔,按照随机分配的原则分成两组,分别是实验组42只;对照组8只。实验组喂养高脂饲料,诱导家兔NAFLD,对照组喂养普通饲料,喂养16 w。喂养后的不同时期对家兔进行肝脏脂肪含量的测量,首先是通过最小二程估算法(IDEAL)及MRI、双源CT三维反相位及同相位迭代水脂分离(IDEAL-IQ)序列扫描,测量出不同单能图像上肝脏的CT值、IDEAL-IQ序列的质子密度脂肪分量(PDFF)、MRI同相位和反相位序列的肝脏脂肪分数(HFF),之后通过酸水解法测量新鲜肝脏的脂肪含量。利用Spearman相关性分析,处理分析单能图像上肝脏的CT值、PDFF、HFF与肝脏病理结果。结果实验组轻、中、重度脂肪肝和对照组正常肝脏的CT值、PDFF和HFF值差异有统计学意义(均P<0.05)。肝脏脂肪含量与CT值呈负相关,与PDFF、HFF值呈正相关(P<0.05)。双源CT扫描80 keV CT值与肝脏脂肪含量的相关性最优(r=-0.880);PDFF值与肝脏脂肪含量的相关性(r=0.940)高于HFF值(r=-0.851)。结论与双源CT、MRI三维同相位和反相位序列扫描测量肝脏脂肪含量相比,IDEAL-IQ序列扫描测量值与肝脏脂肪含量之间的相关性更高。