老年血液透析患者肌少症临床特点及危险因素分析

摘要

目的 探讨老年维持性血液透析患者肌少症的临床特点及相关危险因素. 方法 回顾性研究,分析在上海市第六人民医院进行血液透析的老年患者135例,年龄(70.6±7.7)岁,女性46例(34.1％),透析龄(3.2土2.9)年.通过测定握力、步行速度及电阻抗法评估四肢肌肉量,探讨其肌少症的发生情况,并通过单因素和多因素Logistic回归分析相关危险因素. 结果 135例老年血液透析患者肌少症患病率为62.9％(85例),其中重度肌少症占44.4％(60例).与非肌少症患者比较,肌少症患者年龄更大,体质指数和握力更低,步行速度偏慢,四肢肌肉量少.高龄、低体质指数及长透析龄与老年透析患者肌少症高患病率相关,年龄每增加1岁肌少症患病比值比(OR)增加12％,体质指数每增加1.0 kg/m2患病OR值下降32％.高龄(OR=1.12,95％CI:1.05～1.18)、低体质指数(OR =0.84,95％CI:0.74～0.95)亦与重度肌少症高患病率相关(均P＜0.01). 结论 老年血液透析患者中肌少症患病率高,高龄和低体重与其高患病率相关.改善老年血液透析患者的营养状态、避免低体重有助于减少肌少症的发生和发展.