老年2型糖尿病合并下肢骨折患者血栓分子标志物的变化

摘要

目的探讨骨折对老年2型糖尿病患者凝血活性的影响及与发生血栓性疾病的关系。方法测定80例老年2型糖尿病合并下肢骨折患者、80例老年2型糖尿病患者、60例年龄、体质指数相匹配的健康对照者的血浆6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）、血小板α颗粒膜蛋白-140（GMP-140）、血栓素B2（TXB2）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）水平,组间进行比较。结果糖尿病合并骨折组的6-keto-PGF1α测定值为（49.86±6.01）ng/L,糖尿病组为（58.92±6.44）ng/L,健康对照组为（75.3448.21）ng/L,前两组较健康对照组的6-keto-PGF1α测定值均下降,且糖尿病合并骨折组的6-keto-PGF1α值较糖尿病组下降（F=238.776,P=0.000）;糖尿病合并骨折组GMP-140、TXB2、FIB和D-D测定值分别为（21.86±2.57）μg/L、（139.46±16.80）ng/L、（5.19±0.89）g/L和（1.13±0.27）mg/L,糖尿病组的相应测定值分别为（17.92±2.50）μg/L、（126.07±7.64）ng/L、（4.52±0.80）g/L和（0.73±0.27）mg/L,健康对照组的相应测定值分别为（13.85±1.20）μg/L、（76.94±10.60）ng/L、（3.26±0.84）g/L和（0.29±0.15）mg/L,前两组的各测定值较健康对照组均升高,且糖尿病合并骨折组较糖尿病组升高（F=191.407、463.307、90.705、202.685,均P=0.000）。结论骨折可增强老年2型糖尿病患者的凝血活性,加剧其高凝状态,容易发生血栓性疾病,应早期干预治疗。