临床常用肿瘤标记物升高对心力衰竭诊断价值的探讨

摘要

目的 探讨临床常用肿瘤标记物升高在诊断心力衰竭的应用价值.方法 选择2007年11月～2009年6月在我院住院年龄≥65岁的312例非肿瘤及肝硬化患者,根据是否有慢性心力衰竭分心力衰竭组(126例)和对照组(186例),采用电化学发光免疫法检测各项肿瘤标记物,采用logistic回归和累积logistic回归分析备指标的诊断价值.分析肿瘤标记物与心力衰竭诊断和严重程度的关系.结果 心力衰竭组和对照组患者肿瘤标记物CA12-5和CA19-9差异显著.CA12-5对于心力衰竭诊断和严重程度的判断有临床意义(曲线下面积0.812,95%CI:0.753～0.871).CA12-5与临床常用的N末端脑利钠肽前体存在相关性(Spearman's rho=0.478,P＜0.01),工作特征曲线比较无显著差异,CA12-5在失代偿心力衰竭截断点(39 kU/L)时,敏感性、特异性等方面无显著差异.结论 CA12-5是反应心力衰竭严重程度较为有效的指标,两者结合可能会提供更为精确的信息.