胆固醇酯转运蛋白基因多态性与他汀类药物调脂疗效的研究进展

摘要

冠心病是由遗传和环境等多种因素促使冠状动脉粥样硬化,导致血管腔狭窄阻塞、心肌缺血、缺氧或坏死而引起的一种心脏疾病,其致死率高且发病率呈逐年上升趋势.在遗传因素中,多个基因的变异通过血浆脂蛋白水平、高血压、肥胖等导致为冠心病的危险因素而起作用[1].胆固醇酯转运蛋白(cholesteryl ester transfer protein,CETP)基因就是其中之一.有研究发现,CETP基因的某些单核苷酸多态如TaqIB、I405V、-629C/A、-631C/A、-971G/A等能影响他汀类药物对心血管疾病患者血清TC水平的调节作用,即某些等位基因能增强他汀类药物的调脂效果,而另一些等位基因则无此功能,表明CETP基因单核苷酸多态可能影响他汀类药物的调脂效果及冠心病的治疗效果.因此,深入分析CETP突变患者脂蛋白结构、功能和代谢,深入研究不同人群CETP基因多态性,有利于揭示CETP活性、HDL水平与冠心病发病的相关性,为动脉粥样硬化的防治提供新方法和途径,为不同患者选用不同调脂药物提供分子生物学理论依据.