感染拔牙窝即刻种植术中应用铒激光及钕激光辅助清创的研究现状

摘要

种植修复已成为治疗天然牙缺失的重要方式,即刻种植因具有减少外科手术次数、缩短整体治疗时间等优势而备受关注。临床中拔除的牙周炎和/或根尖周炎患牙,多伴有拔牙窝的感染及牙槽骨的破坏。感染拔牙窝即刻种植的疗效一直备受争议,其焦点主要集中在能否实现感染区域的彻底清创,以及能否获得种植体植入时必需的初期稳定性。清创效果的不确定性主要是由于传统清创方式存在不同程度缺陷,如解剖学复杂性,器械操作空间及药物杀菌能力有限性等。近年来,激光以其消融止血、组织穿透、消毒解毒、生物刺激等优越性能,已作为辅助手段广泛应用口腔医学领域。Er,Cr:YSGG激光及Nd:YAG激光因具有独特的物理学特性及作用机制,被认为适用于炎性和感染性疾病,可作为传统清创方式的补充。本文在总结分析传统清创方式的基础上,阐述以上两种激光技术的原理,对其辅助感染拔牙窝清创后进行即刻种植进行探讨,以期为临床选择性应用提供参考。