既往肠切除对克罗恩病患者肠切除吻合术后吻合口瘘的影响

摘要

目的分析既往肠切除对克罗恩病患者肠切除吻合术后30d内吻合口瘘的影响。方法回顾性分析2016年1月到2019年9月在上海交通大学医学院附属第九人民医院行肠切除吻合术的92例克罗恩病患者的临床资料, 分为无既往肠切除组（45例）和既往肠切除组（47例）, 分析既往肠切除与克罗恩病患者肠切除吻合术后吻合口瘘的关系。结果 92例克罗恩病患者术后共11例（12%）患者发生吻合口瘘, 其中无既往肠切除组2例, 既往肠切除组9例, 两组差异有统计学意义（χ2 =4.722, P=0.03）。既往肠切除组与无既往肠切除组吻合口瘘发生率OR值为5.092（95%CI:1.035～25.048）。既往1次肠切除（24例）患者吻合口瘘发生率为13%, 既往＆1次肠切除（23例）患者吻合口瘘发生率为26%。既往肠切除次数增多与术后吻合口瘘发生风险增高相关（r=0.995）。结论既往肠切除是克罗恩病患者肠切除吻合术后吻合口瘘发生的危险因素。