食管裂孔疝与呼吸道症状临床相关性研究

摘要

目的探讨食管裂孔疝（hiatal hernia,HH）与呼吸道症状相关性。方法 2009年1—12月在胃食管反流中心收集HH住院患者,分别对其性别、年龄、临床症状及诊治进行临床分析。结果在362例胃食管反流疾病（gastroesophageal reflux disease,GERD）患者中,196例有HH（54.1%）,其中132例有呼吸道症状,64例无呼吸道症状,结果显示HH与呼吸道症状有相关性（χ~2=15.3,P=0）。进一步多变量分析研究显示HH能增加呼吸道症状的风险（优势比OR值2.3,95%可信区间CI1.5～3.6）。196例HH患者中,178例行胃底折叠术并裂孔疝修补术,7例行胃底折叠术,11例保守治疗,术后168例疝修补术患者得到随访,平均随访（12±3）个月;7例胃底折叠术患者平均随访（12±4）个月,总有效率85.1%。结论 HH发病隐匿,由于其独特的形成因素,HH能增加反流及呼吸道症状的风险。通过有效的诊断并积极治疗HH,能显著减轻反流及其引起的呼吸道症状。