肝细胞癌肺耐药蛋白基因的表达及临床意义

摘要

目的研究肺耐药蛋白(lung resistance protein, LRP)基因LRP在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)中产生的多药耐药机制,及其与预后的关系. 方法采用SP免疫组织化学法和原位PCR技术对54例未化疗的HCC, 24例癌旁和12例肝炎后肝硬化组织中LRP编码的LRP 和mRNA lrp 的表达进行检测, 对术后24例AFP阳性的HCC患者进行术后化疗,分析LRP表达与AFP变化关系. 结果 LRP和mRNA lrp在3种组织中的阳性表达率分别为61%、33%、17%和76%、38%、 33%. HCC组织中LRP表达显著高于其他组织(CMH统计量为9.32,10.96, P值均小于0.01).LRP表达与HCC的分化程度有关(CMH统计量为4.27,6.71,P值分别小于0.05、0.01).LRP,mRNA lrp表达阳性组患者术后化疗AFP下降率[有效率分别为20%(3/15),25%(4/16)],显著低于LRP及mRNA lrp表达阴性组[有效率分别为78%(7/9)及88%(7/8) (P值分别小于0.05、0.01)].术后随访mRNA lrp表达阳性组患者术后平均生存为(36±10)个月, 而阴性组为(45±11)个月(t=2.676 0, P<0.01). 结论 HCC化疗多药耐药与其LRP表达有关,LRP表达也与HCC的分化程度有关,检测LRP表达对预测化疗耐药具有指导意义.