腹腔镜远端胰腺切除

摘要

目的比较不同方式腹腔镜胰腺远端切除术的安全性、可行性。方法 2005年9月至2012年10月,57例胰腺体尾部肿物患者接受腹腔镜胰腺远端切除术。根据手术方式将患者分为远端胰腺及脾切除组、保留完整脾动静脉的保脾远端胰腺切除组、不保留脾动静脉的保脾远端胰腺切除组及中转开腹组。记录4组患者术中情况（包括手术时间、术中出血量、输血量等）、术后恢复情况（包括术后住院天数、并发症发生率等）以及病理资料,并进行对比分析。结果 57例患者中,5例中转开腹,52例完成腹腔镜手术（其中1例为手助）。保脾手术22例（39%）,非保脾手术30例（61%）。4组患者手术时间、术中出血量,术后住院时间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。无手术死亡病例,术后B级胰漏2例,无C级胰漏。结论不同术式的腹腔镜远端胰腺切除术均是安全的,应根据患者的具体情况选择不同术式。