糖尿病与非糖尿病患者下肢动脉旁路移植术后移植血管闭塞原因分析

摘要

目的探讨下肢动脉旁路移植术后血管闭塞的原因。方法回顾性分析2002年1月至2006年4月收治的49例下肢动脉旁路移植后移植血管闭塞患者的临床资料。49例患者中,糖尿病下肢缺血者23例,占46.9%;非糖尿病下肢缺血26例,占53.1%。结果在术后13～24个月移植的血管容易闭塞.本组占36.8%（18/49）;其次是6个月以内的血管也容易闭塞,占26.5%（13/49）;而在6～12个月和25～48个月期间进入一个比较平稳的阶段。糖尿病组与非糖尿病组移植血管闭塞时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。在吻合口内膜增生导致的血管闭塞原因和在使用抗凝药方面,糖尿病组和非糖尿病组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;在移植血管近、远段动脉病变方面,糖尿病组与非糖尿病组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论下肢动脉旁路移植后血管闭塞除了内膜增生外,动脉硬化进一步发展,使移植血管近段或远段闭塞也是导致移植血管闭塞的重要原因,尤其是糖尿病患者更容易发生。