缺血性肠病73例的诊断与治疗

摘要

目的分析缺血性肠病的临床特点,总结诊断和治疗经验. 方法回顾性分析 1990～2001年外科和消化内科治疗的缺血性肠病73例的临床资料. 结果 73例中男28例,女45例,中位年龄65(范围38～89)岁.66%(48/73)的患者有高血压病史,23%(17/73)有冠心病史,15%(11/73)患有糖尿病.临床症状:腹痛96%(70/73),便血93%(68/73).96%(63/66)患者经保守治疗后治愈和缓解.外科手术治疗9例,术后死于感染1例;术后发生造瘘口坏死、直肠残端瘘1例. 结论 (1)对临床症状为腹痛、便血且伴有心、脑血管疾病以及糖尿病的老年患者应考虑有缺血性肠病的可能.(2)大多数缺血性肠病通过保守治疗可得到缓解.(3) 慢性不可逆型缺血性肠病的手术操作困难,术后容易发生并发症.