损伤性胆管狭窄外科处理的讨论

摘要

＜正＞ 一、病例摘要患者男,51岁。1991年8月14日在某医院因胆囊结石择期行开腹胆囊切除术。术后第3天出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,对症处理无效。术后22天二次剖腹探查发现胆总管闭塞,放置 T 型管外引流。二次术后经 T 型管逆行造影检查,发现胆总管下段胆管阻塞,且出现间歇性畏寒、高热和黄疸等胆管炎症状。于1992年3月15日（第二次术后半年）再行开腹探查术,术中未找到胆总管,遂将 T 管窦道与空肠行Roux-en-Y 式吻合,T 型管外引流。术后24小时因外引流胆汁极少,行第四次手术更换一根较粗的引流管。