腹腔镜肝切除治疗肝脏肿瘤15例临床分析

摘要

目的探讨完全腹腔镜肝切除治疗肝脏肿瘤的安全性及有效性。方法不阻断肝脏血流的情况下,联合采用超声刀、Ligasure及仇管夹进行完全腹腔镜下肝切除15例,其中肝海绵状血管瘤9例,直径5.0～15.0 cm（平均直径7.9 cm）,肝囊肿纤维化3例,其中2例为引流术后复发,均位于左外叶,左外叶明显缩小。原发性肝癌3例,直径1.0～5.0 cm,肝功能均为Child A级。结果15例患者腹腔镜肝切除均获成功,其中左外叶切除6例,其余患者为肝不规则切除,无中转手术。平均手术时间110 min,术中出血量30～500 ml,平均251 ml。术后平均住院时间6.5 d,无术后死亡,术后除1例患者肝癌创而渗血,保守治愈外,其余无并发症,全部治愈。结论对位于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa、Ⅴ、Ⅵ段肝脏肿瘤患者,采用完全腹腔镜肝切除足一种安全有效的微创治疗方法。